Aufnahme - Antrag

zum Ausdrucken und per Post an Verein der Briefmarkenfreunde Nürtingen/Neckar e.V.,

Falkenweg 15, 72663 Großbettlingen

Hiermit bitte ich um Aufnahme als Mitglied in den

VEREIN DER BRIEFMARKENFREUNDE NÜRTINGEN/NECKAR E.V.

und um Zusendung der entsprechenden Vereinsunterlagen und Informationen.

Mit der Speicherung meiner persönlichen Daten ausschließlich für die
Belange des Vereins bin ich einverstanden.

Name:Vorname:

geb. am:in:

Telefon:Fax::

Beruf oder Stand:

Straße:Postfach:

PLZ:Wohnort:

Eintritt zum:E-Mail:

Um uns und Ihnen die Arbeit leichter zu machen, bitten wir um die Einzugsermächtigung
des Mitgliedsbeitrages. Bitte helfen Sie uns dabei. Mit dem Einzug des Jahresbeitrages
bin ich einverstanden / nicht einverstanden: Der Beitrag beträgt Euro 35,00 jährlich.

Bankleitzahl:Konto-Nr.:

bei der Bank:

in:

Ort:den:20

Unterschrift: